Chỉ định, cách dùng và liều dùng
CHỈ ĐỊNH
Cyclophosphamide là một loại thuốc gây độc tế bào điều trị bệnh ác tính ở người lớn và trẻ em. Khi dùng đơn trị liệu, thuốc thành công trong việc làm thuyên giảm tình trạng của nhiều bệnh ác tính. Cyclophosphamide cũng thường được sử dụng kết hợp với các thuốc gây độc tế bào khác, xạ trị hoặc phẫu thuật.
LIỀU DÙNG VÀ CÁCH DÙNG
Thuốc được sử dụng bằng đường uống.
Chỉ nên sử dụng cyclophosphamide bởi các bác sĩ có kinh nghiệm sử dụng hóa trị liệu ung thư. Chỉ nên sử dụng cyclophosphamide khi có điều kiện thuận lợi để theo dõi thường xuyên các thông số lâm sàng, sinh hóa và huyết học trước, trong và sau khi dùng thuốc và theo chỉ định của bác sĩ chuyên khoa ung thư.
Liều dùng
Liều dùng phải theo từng bệnh nhân. Liều dùng và thời gian điều trị và/hoặc khoảng thời gian điều trị phụ thuộc vào chỉ định, phác đồ điều trị kết hợp, tình trạng sức khỏe và chức năng cơ quan chung của bệnh nhân và kết quả xét nghiệm (đặc biệt là theo dõi tế bào máu).
Chế độ liều được sử dụng cho hầu hết các chỉ định là 100 - 300 mg/ngày dùng 1 lần hoặc chia liều.
Tiếp tục điều trị cho đến khi có sự thuyên giảm hoặc cải thiện rõ rệt hoặc gián đoạn khi giảm bạch cầu quá mức chấp nhận.
Khi kết hợp với các thuốc gây độc tế bào khác có độc tính tương tự, có thể cần thiết giảm liều hoặc kéo dài khoảng thời gian không điều trị.
Cyclophosphamide chuyển hóa ở gan tạo thành chất có hoạt tính, do đó ưu tiên sử dụng đường uống và tiêm truyền tĩnh mạch.
Sử dụng các chất kích thích tạo máu (các yếu tố kích thích khuẩn lạc và các tác nhân kích thích tạo hồng cầu) có thể được xem xét để giảm nguy cơ biến chứng ức chế tủy xương và/hoặc giúp tạo thuận lợi cho việc sử dụng liều dự kiến.
Trong hoặc ngay sau khi sử dụng thuốc, nên uống hoặc truyền đủ lượng chất lỏng để gây lợi tiểu, làm giảm nguy cơ độc tính trên đường tiết niệu. Vì thế, nên sử dụng cyclophosphamide vào buổi sáng.
Bệnh nhân suy gan
Suy gan nặng có thể liên quan đến việc giảm hoạt hóa cyclophosphamide. Điều này có thể làm thay đổi hiệu quả điều trị của cyclophosphamide, nên được xem xét khi chọn liều và giải thích đáp ứng với liều đã chọn.
Bệnh nhân suy thận
Ở những bệnh nhân bị suy thận, đặc biệt là suy thận nặng, giảm bài tiết qua thận có thể dẫn đến tăng nồng độ cyclophosphamide và các chất chuyển hóa của nó trong huyết tương. Điều này có thể dẫn đến tăng độc tính, nên cân nhắc khi xác định liều cho bệnh nhân.
Cyclophosphamide và các chất chuyển hóa của nó có thể thẩm tách được, mặc dù có thể có sự khác biệt về độ thanh thải tùy thuộc vào hệ thống thẩm tách được sử dụng. Ở những bệnh nhân cần thẩm tách, nên cân nhắc sử dụng khoảng cách nhất quán giữa sử dụng cyclophosphamide và lọc máu.
Người cao tuổi
Ở những bệnh nhân cao tuổi, theo dõi độc tính và điều chỉnh liều khi cần nên thực hiện với tần suất cao hơn đối với bệnh nhân suy giảm chức năng gan, thận, tim hoặc các cơ quan khác và các bệnh đồng thời hoặc điều trị bằng thuốc khác.
Trẻ em
Không có thông tin cụ thể. Trẻ em đã được sử dụng cyclophosphamide. Không có báo cáo phản ứng bất lợi cụ thể cho nhóm này.
Cách dùng
Nên uống viên nén bao phim cyclophosphamide với đủ lượng chất lỏng, không được nhai. Không bẻ viên thuốc trước khi sử dụng.
© 2016 Hera Biopharm. All Rights Reserved. Designed By Herabiopharm
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)